Bulimia Nervosa Binge dan Gangguan Muntah

The Bulimia nervosa Ini adalah gangguan makan dan psikologi dengan akibat yang teruk dalam kesihatan fizikal dan mental orang yang membangunkannya. Oleh itu, ia adalah psikopatologi yang mesti dirawat secepat mungkin oleh profesional kesihatan mental.

Dalam artikel ini kita akan melihat apa ciri utama gejala dan rawatan perubahan ini.

• Artikel Berkaitan: "Gangguan Makan Utama: Anoreksia dan Bulimia"

Apa itu bulimia?

Bulimia nervosa adalah Gangguan psikologi yang dicirikan oleh kecenderungan untuk menjadi pesta makanan praktikal tidak terkawal, dan sejurus selepas merasakan keperluan untuk menghapuskan makanan yang ditelan dari badan. Di samping itu, ia dikaitkan dengan tingkah laku pembersihan atau berorientasikan untuk mengimbangi pengambilalihan kalori (memprovokasi muntah, meletakkan senaman yang sengit, dll.) yang muncul hanya selepas pesta ini.

Oleh itu, ia adalah gangguan makan, kerana ia berdasarkan dinamik patologi hubungan dengan makanan melalui makanan. Di samping itu, dengan menjejaskan sesuatu yang penting seperti pengambilan makanan dan operasi sistem pencernaan, Serius menjejaskan kesihatan Bukan sahaja untuk menghasilkan masalah kekurangan zat makanan, tetapi juga tingkah laku pembersihan dapat memberi jalan kepada jangkitan dan kecederaan yang sangat serius.

Diagnosis

Dia Sindrom Bullysic Ini adalah gangguan makan yang dicirikan oleh garis panduan makan yang tidak normal, dengan episod pengambilan makanan besar -besaran diikuti oleh manuver yang berusaha menghapuskan kalori tersebut. Selepas episod ini, perkara yang biasa adalah bahawa subjek terasa sedih, dalam mood yang tidak baik dan mempunyai perasaan diri sendiri.

Gangguan ini mempunyai kadar insiden yang lebih tinggi antara Wanita Barat antara 18 dan 25 tahun, membuktikan dari mana -mana lapisan sosiokultural.

Walaupun bulimia nervosa menemui kesukaran diagnostik tertentu, kriteria yang disediakan oleh DSM-IV Dan CIE-10 sangat berguna. Menurut DSM-IV, ini adalah Kriteria diagnostik:

• Kehadiran Bingeks, dicirikan oleh pengambilan makanan dalam masa yang singkat, dan perasaan kehilangan kawalan ke atas pengambilannya.
• Tingkah laku pampasan tidak sesuai dan diulangi yang mengejar untuk tidak meningkatkan berat badan. Tingkah laku ini termasuk muntah, penggunaan julap, diuretik, enema, puasa dan latihan yang tidak sesuai.
• Tingkah laku pesta dan pampasan diperhatikan sekurang -kurangnya dua kali seminggu untuk tempoh tiga bulan.
• Diri sendiri Ia sangat dipengaruhi oleh berat badan dan siluet.

Sebaliknya, kita mesti membezakan bulimia saraf dari gangguan pesta, psikopatologi yang sangat serupa tetapi di mana tidak ada tingkah laku pampasan pengambilan makanan.

Jenis bulimia nervosa

Ini adalah jenis utama bulimia nervosa.

Jenis Purgatif

Semasa episod Bulimia Nervosa, subjek Muntah sering disebabkan o Gunakan julap, diuretik atau enema. Dengan cara ini, ia campur tangan pada badan itu sendiri apabila pengambilan makanan telah berlaku.

Jenis bukan Purgatif

Semasa episod bulimik, individu menggunakan tingkah laku pampasan yang lain, seperti Cepat atau Latihan yang berlebihan, Tetapi tidak menggunakan kaedah purgatif. Dengan cara ini, percubaan dibuat. melalui kecenderungan obsesif untuk bersenam.

Gambar klinikal bulimia

Ini adalah aspek yang mencirikan perkembangan psikopatologi ini.

Perubahan tingkah laku

Orang yang terjejas oleh gangguan bulimik umumnya membentangkan tingkah laku yang tidak teratur, pada mulanya hanya dikaitkan dengan makanan, tetapi kemudian juga dalam aspek lain dalam hidupnya. Corak tingkah laku yang berkaitan dengan makanan tidak teratur dan tidak dapat diramalkan, tidak seperti dalam kes Anorexy.

Binge boleh berbeza dari kekerapan mengikut keadaan mood dan ketersediaan. Tingkah laku pembersihan tidak biasa dan ketakutan berat badan tertakluk kepada mood atau keadaan lain.

Tingkah laku pembersihan

Selepas episod pengambilan makanan yang besar, pesakit bulimia menyedari bahawa makanan yang ditelan akan membuat mereka mendapat berat badan; Kemungkinan ini menakutkan mereka, mewujudkan kebimbangan dan menyelesaikan pemikiran ini dengan menghapuskan yang ditelan melalui muntah yang disebabkan, penyalahgunaan julap, diuretik atau latihan fizikal yang sengit.

Tingkah laku yang paling biasa adalah provokasi muntah, dan yang paling tidak biasa, penggunaan diuretik. Di samping itu, muntah dan julap biasanya berkaitan dengan kaedah.

Perubahan dalam kognisi

Pesakit bulimik, dengan cara yang sama seperti anorexic, memberikan pemikiran yang berubah tentang makanan, berat badan dan angka. Kedua -dua patologi menunjukkan penolakan yang besar tentang kemungkinan berat badan berlebihan atau obesiti.

Beberapa pesakit bulimik berasal Anorexia nervosa Bila, apabila gangguan ini menjadi kronik, ia berkembang ke arah bulimia. Pada masa itu mereka pergi dari kawalan yang ketat terhadap diet mereka ke kawalan sekejap, muncul bingers dan tingkah laku purgatif.

Psikopatologi yang dikaitkan dengan bulimia nervosa

Orang yang membangunkan pertunjukan gangguan makan bulimik, sebahagian besarnya, psikopatologi yang berkaitan. Kemurungan adalah gangguan yang lebih kerap berkaitan dengan bulimia, walaupun ia juga telah dikesan bahawa pesakit bulimik skor tinggi skala kecemasan.

Ia juga sangat biasa bagi pesakit dengan perubahan psikologi ini untuk hadir Ciri -ciri khas gangguan dismorfik badan, Walaupun ia tidak hanya memberi tumpuan kepada berat atau pengumpulan lemak, ia menghasilkan obsesi dengan penampilan itu sendiri. Gangguan psikologi terakhir ini dicirikan oleh ketidakpatuhan dengan penampilan itu sendiri, biasanya memberi tumpuan kepada ciri -ciri fizikal yang sangat spesifik.

Komplikasi perubatan yang dikaitkan dengan bulimia nervosa

Terdapat simptomologi umum yang mungkin dibentangkan di kebanyakan orang yang terjejas oleh bulimia nervosa. Set ini gejala Ia tidak spesifik dan, secara amnya, tidak membenarkan mengenal pasti gangguan dari data ini. Sikap tidak peduli, keletihan, perubahan tidur dan kerengsaan dapat menemani kehilangan prestasi akademik atau kerja dan ditinggalkan dalam penjagaan diri.

Dalam penerokaan pesakit di bar pertama penyakit ini, anda sudah dapat melihat sedikit distensi perut dengan sembelit, hipertrofi kelenjar parotid, pakai pada enamel gigi dan lecet di belakang tangan tangan.

Komplikasi dalam Sistem kardiovaskular Mereka termasuk hipokalemia, yang boleh menghasilkan perubahan teruk dalam ECG, dengan akibat buruk. Faktor risiko yang hebat ini disebabkan oleh kehilangan kalium darah yang disebabkan oleh pembersihan biasa.

Adapun Sistem endokrin, Pesakit oleh bulimia boleh membentangkan kitaran haid yang normal, tetapi tidak biasa bahawa mereka mungkin mempunyai penyelewengan atau bahkan Amenorea, Dengan kadar estradiol dan progesteron yang rendah.

Rawatan Bulimia Nervosa

Terutama ringkasan, ini adalah objektif terapeutik utama untuk bulimia nervosa:

• Pemulihan garis panduan pemakanan yang sihat.
• Pemulihan keadaan fizikal: Penstabilan berat badan, rehidrasi, pembetulan kecacatan fizikal.
• Penyeragaman keadaan psikik: Peningkatan mood, rawatan untuk gangguan keperibadian yang mungkin, elakkan penyalahgunaan bahan, gaya kognitif yang tidak berfungsi.
• Pemulihan hubungan keluarga: Meningkatkan penyertaan, komunikasi dan memulihkan garis panduan dan peranan fungsional.
• Pembetulan garis panduan interaksi sosial: Terima gangguan, kegagalan menghadapi, menerima tanggungjawab, menolak bingkai sosial yang menghina.

Rujukan Bibliografi:

• Wang tunai, t.F.; Deagle, e.Ke. (1997). Sifat dan tahap badan -gangguan dalam anoreksia nervosa dan bulimia nervosa: meta -analisis. Jurnal Antarabangsa Gangguan Makan. 22 (2): ms. 107 - 126.
• Cooper, ms.J.; Fairburn, c.G. (1993). Kekeliruan atas psikopatologi teras saraf bulimia. Jurnal Antarabangsa Gangguan Makan, 13 (4): 385 - 389.
• Fisher, m.M.; Rosen, d.S., Ornstein, r.M.; Mammel, k.Ke.; Katzman, d.K.; Rom, e.S.; et al. (2014). Ciri-ciri gangguan pengambilan makanan yang mengelakkan/ketat pada kanak-kanak dan adolests: "gangguan baru" dalam DSM-5. Jurnal Kesihatan Remaja. 55 (1): 49-52.
• Jarne, a. Dan talarn, ke. (2011). Manual Psikopatologi Klinikal. Madrid: Herder.
• Palmer, r. (2004). Bulimia Nervosa: 25 tahun lagi. Jurnal Psikiatri British: Jurnal Sains Mental 185 (6): 447 - 448.
• Sarason, i.G. dan Sarason, b.R. (2006). Psikopatologi. Pearson Prentice Hall.